Nutrição nos primeiros anos de vida: uma entrevista com o professor Marcello Giovannini

Nesta entrevista, o prof. Marcello Giovannini, professor emérito de pediatria da Universidade de Milão, presidente da Academia Europeia de Ciências Nutricionais, fornece conselhos úteis para nutrir bem o bebê.

P. Como está a alimentação dos pequeninos na Itália hoje? De acordo com os dados mais recentes da OMS, a Organização Mundial de Saúde, parece que o sobrepeso e a obesidade na infância estão diminuindo ....

R. “Na realidade, ainda existem muitos excessos e deficiências na alimentação das crianças nos primeiros 3 anos de vida. Infelizmente, mesmo que haja sinais de uma ligeira melhora, isso ainda não é suficiente.
De acordo com os dados que emergiram do inquérito "Okkio alla Salute 2014" promovido pelo Ministério da Saúde, na Itália as crianças com sobrepeso são 20,9%, enquanto as crianças obesas são 9,8%, com prevalência nas regiões centro e sul da Itália. Esses números ainda são muito preocupantes.
É por isso que não devemos baixar a guarda, mas é importante estabelecer as bases para uma nutrição adequada imediatamente.
Na verdade, os hábitos alimentares são construídos desde o período fetal, por isso é importante que a mãe faça uma alimentação balanceada e ofereça ao bebê a melhor alimentação possível logo após o nascimento ”.

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P. Por falar na melhor alimentação possível, você sempre destaca a importância da escolha do leite materno. É verdade que a Itália está entre os países com maior porcentagem de mães que amamentam?

R “Gostaria de lembrar que o aleitamento materno exclusivo é recomendado pelo menos nos primeiros 6 meses de vida. Depois deve ser estendido, como parte de uma dieta diversificada, pelo maior tempo possível, de acordo com os desejos da mãe e do filho. .
A amamentação traz benefícios infinitos, tanto para o bebê quanto para a mãe. O leite materno contribui para a construção de uma flora bacteriana intestinal correta e de um sistema imunológico sólido. Além disso, bebês que são amamentados exclusivamente, pelo menos nos primeiros 6 meses de vida, estão mais protegidos de alergias, asma, dermatites, diabetes mellitus, sobrepeso e obesidade.
Em nosso país, o percentual de mães que amamentam na alta hospitalar é superior a 80%, mas já no quinto mês é reduzido para 50%.
E também sabemos que muitas mães introduzem o leite de vaca na alimentação do bebê desde os 9 meses ”.

P. O que envolve a introdução precoce do leite de vaca? E o que você sugere como alternativa?

R. “O leite de vaca, que tem um teor de proteínas cerca de três vezes maior do que o leite materno e é baixo em ferro, é o menos adequado para recém-nascidos e bebês e não é recomendado antes dos 12 meses. Uma atitude ainda mais prudente poderia ser sugerir o adiamento da introdução do leite de vaca após 24 meses.A introdução precoce do leite de vaca pode levar a um desequilíbrio na dieta. Esse alimento, na verdade, não atende às necessidades de uma criança. Em comparação com um adulto, um bebê precisa, por exemplo, 5 vezes mais ferro.
Como estratégia possível, dentro de uma alimentação diversificada, a partir do 12º mês, o pediatra tem à disposição fórmulas para crianças de 12 a 36 meses, o chamado "leite de crescimento", um leite com perfil protéico otimizado e que pode contribuir a uma ingestão correta de ferro, cálcio e vitaminas, recomendada de 1 a 3 anos ”.

D., Nas famílias italianas, após o primeiro ano, há uma tendência de oferecer aos filhos o mesmo tipo de leite e os mesmos alimentos que os adultos. Por que é importante manter um leite específico mesmo após o ano?

R. “Mesmo depois do ano, a criança não é um“ pequeno adulto ”e, portanto, o leite também deve ser feito sob medida. O leite, como qualquer alimento, é, portanto, essencial para o crescimento adequado. Por esse motivo, mesmo nessa fase, o leite materno seria o preferido. Se não estiver disponível, o leite de crescimento (fórmula de 12 a 36 meses) pode ser uma alternativa viável.
Sabe-se que nos primeiros 1000 dias, a nutrição desempenha um papel crucial principalmente pelo seu impacto na construção de uma boa saúde futura ”.

P. Por falar em 1000 dias, você pode nos contar como o bebê cresce, o que acontece com o organismo dele nesta fase?

R. “É importante dar os estímulos certos à criança, porque nos primeiros anos se desenvolvem as principais faculdades verbais e cognitivas. Por exemplo, do primeiro ao terceiro ano, a criança aprende até 900 novas palavras. Portanto, é essencial ingerir mais nutrientes, como ferro e vitamina D, que auxiliam no crescimento físico e no desenvolvimento das habilidades verbais e cognitivas.
O crescimento físico também é importante: neste período da vida, a criança cresce significativamente em comprimento, chegando a atingir 25 cm no primeiro ano ”.

D. O café da manhã é de grande importância no combate à obesidade infantil e ao excesso de peso, pois é a primeira refeição após o jejum noturno. Portanto, é essencial ingerir a quantidade certa de calorias e nutrientes. Qual é, na sua opinião, a ingestão calórica certa para o café da manhã de uma criança?

R. "Para o café da manhã, cerca de 15-20% das calorias da ingestão diária total devem ser consumidas. A quantidade deve ser compatível com a atividade física que a criança normalmente realiza durante o dia. Também é bom que o pequeno-almoço seja consumido em média num período de tempo razoável, que não deve ser inferior a 10 minutos, normalmente 15 minutos. Após um ano de idade, se o leite materno não estiver mais disponível, o bebê pode passar para o leite de crescimento, sempre ouvindo a opinião do pediatra ”.

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