Ecocardiografia fetal: o que é e para que serve estudar o coração do feto

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Para que serve

No caso de haver suspeita de cardiopatia congênita ou outras malformações cardíacas, a realização de um exame como a ecocardiografia fetal é importante porque nos permite ter respostas claras já a partir da observação do útero e entender como agir após o parto através das instruções do médico, que pode decidir se necessário intervir com terapias cirúrgicas ou medicamentos. Caso contrário, sem esta informação, o risco de gravidade durante e após o parto pode aumentar significativamente.

É obrigatório?

A ecocardiografia fetal não é um dos exames obrigatórios a ser realizado durante a gravidez. Porém, é recomendada pelo ginecologista quando, após a ultrassonografia morfológica, forem encontradas algumas anormalidades e fatores de risco no que diz respeito à anatomia e ao funcionamento do coração fetal. Portanto, a mulher realiza esse exame para esclarecer dúvidas e ter informações precisas sobre o estado de saúde do feto. Em geral, a ecocardiografia fetal é obrigatória nestes casos:

• Indicações maternas ou familiares: doenças hereditárias, cardiopatias congênitas na família, diabetes, doenças autoimunes, gestante em uso de drogas com lítio, álcool e anticonvulsivantes, infecções contraídas durante a gravidez (toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus, parvovírus B19 etc.)
• Indicações fetais: suspeita de malformações no coração fetal, anomalias cromossômicas, translucência nucal elevada no rastreio do primeiro trimestre, insuficiência de crescimento precoce, arritmias cardíacas repetidas, cariótipo fetal anormal.

Quando fazer

Normalmente, um exame como a ecocardiografia fetal, para ser o mais preciso possível, não deve ser realizado antes da 20ª semana de gravidez. No entanto, existem alguns casos em que é imprescindível intervir o mais cedo possível e recorrer a um teste antecipado já na 16ª / 17ª semana. A urgência do diagnóstico pré-natal precoce ocorre principalmente na presença de fatores de alto risco, como no caso em que a mãe já deu à luz outro filho com cardiopatia congênita.

Como a ecocardiografia fetal é realizada

A ecocardiografia fetal é realizada em clínicas médicas onde você pode contar com ultra-sonografias de alto desempenho e com a expertise de operadores treinados e experientes. No detalhe, é assim que acontece esse exame: a gestante é colocada na cama em decúbito dorsal e no abdômen, previamente coberto com gel, passa-se uma sonda de alta frequência para fazer um estudo detalhado da anatomia. estruturas do coração fetal (câmaras cardíacas, conexões átrio-ventricular e ventrículo-arterial), então passamos ao uso do doppler colorido pulsado para obter uma imagem mais clara sobre a circulação no coração e grandes vasos e o fluxo venoso no cordão umbilical. Para obter o diagnóstico definitivo, o laudo fica a cargo do ginecologista ou do cardiologista Pedriata, únicas figuras que dispõem dos meios necessários para interpretá-lo e fornecer à gestante as informações de que necessita.

É confiável?

Quanto à confiabilidade do exame, a ecocardiografia fetal é 90% segura. Se o teste for realizado precocemente, é aconselhável refazê-lo após a 20ª semana, quando o coração e outros órgãos do feto estão mais desenvolvidos e permitem um estudo mais detalhado. Em vez disso, no caso de fatores de risco mais evidentes e malformações bastante graves, é aconselhável repetir o exame uma vez por mês. No entanto, existem alguns casos em que a ecocardiografia fetal pode ser menos confiável, por exemplo, quando há concentração de gordura no abdômen materno (obesidade) ou quando o bebê está em posição fetal inadequada. Às vezes, no melhor dos casos, pode acontecer que o perigo de pequenos problemas cardíacos reingressem autonomamente durante a gravidez para negar o diagnóstico pré-natal no momento do parto.

A ecocardiografia fetal tem contra-indicações?

A ecocardiografia não apresenta contra-indicações. É um teste totalmente indolor e usa ondas sonoras como qualquer ultrassom.

Quanto tempo isso dura?

A duração deste exame é geralmente de 30/35 minutos.

Quantos?

Em média, fazer um ultrassom fetal pode custar entre 80 e 200 euros. O valor pode variar dependendo da cidade ou do estudo diagnóstico que você decidir entrar em contato, porém há exceções que preveem a isenção para este tipo de ultrassom: por exemplo, no caso de haver casos anteriores de cardiopatia congênita na família, a grávida começou a sofrer de certas doenças durante a gravidez ou tomou medicamentos potencialmente perigosos para o feto.