Seu bebê está mancando? Ele poderia ter Coxalgia
A coxalgia em crianças assusta muito os pais, pois veem seu filhote sentir dor e se mover com dificuldade, mas na grande maioria dos casos essa patologia desaparece em pouco tempo, de sete a dez dias, sem consequências. Portanto, não é o caso de entrar em pânico se seu filho mancar repentinamente, sem motivo aparente, porque sente dores na coxa, na virilha ou no joelho: é provável que seja uma sinovite reativa totalmente inofensiva do quadril, chamada no jargão " frio do "quadril. Obviamente, um exame médico ainda é necessário para se ter um diagnóstico preciso (e evitar a possibilidade, ainda que remota, de doenças mais graves e perigosas) e receber as terapias adequadas." é coxalgia em crianças, o que são os sintomas e as causas, quanto tempo dura e como é tratada.
O que é coxalgia que afeta crianças?
A coxalgia infantil ou sinovite reativa do quadril é um processo inflamatório do quadril que causa dor principalmente na parte anterior da coxa e no joelho devido à irritação do nervo obturador. Afeta principalmente crianças entre 3 e 10 anos de idade. masculino (a proporção de homens para mulheres é de 2: 1). Geralmente a sinovite é unilateral (afeta apenas uma perna), mais raramente bilateral. A coxalgia em crianças é diagnosticada por meio da "manobra de Thomas" (um teste dos flexores do quadril que é realizado diretamente pelo pediatra) e possivelmente confirmada por uma "ultrassonografia. Para crianças após 5 anos, uma radiografia da pelve também pode ser útil. A ultrassonografia e a radiografia são usadas para excluir essa dor e a consequente claudicação devido a fatores mais importantes causas como a doença de Perthes, um processo degenerativo necrótico, devido à pouca vascularização óssea, que compromete o crescimento da extremidade superior do fémur e para o qual é necessário um cuidado mais aprofundado.
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Coxalgia em crianças: sintomas e causas de sinovite reativa do quadril
As crianças sentem os primeiros sintomas de coxalgia principalmente ao acordar, quando sem qualquer aviso acusam dor aguda na região da virilha, devido à presença de derrame dentro da cavidade articular que envolve a perda de movimento do quadril, a relativa claudicação e em alguns casos até impede que você coloque o pé no chão.Como já mencionado, os sintomas dolorosos podem ocorrer na parte interna da coxa, na virilha ou no joelho. Em crianças com sinovite transitória, o quadril tende a permanecer flexionado, rodado para fora e em abdução. Não é incomum que a temperatura corporal aumente.
As causas da coxalgia em crianças não são definitivamente conhecidas, mas a medicina é orientada para a origem viral: vários estudos descobriram de fato que 70% das crianças afetadas pela doença tiveram uma "infecção do trato brônquico com febre nas duas semanas anteriores". Casos de coxalgia muito menos frequentes devido a pequenas lesões ou à ingestão de determinado medicamento, enquanto vice-versa pode haver familiaridade ou predisposição para esse tipo de doença.
Quanto tempo dura a coxalgia que faz as crianças mancarem?
Depois de falar sobre os sintomas e as causas, vamos descobrir quanto tempo dura a coxalgia em crianças. Histórias de casos dizem que, se as terapias apropriadas forem realizadas, a dor geralmente desaparece em 7 a 10 dias, enquanto o derrame articular desaparece completamente em 2 ou 3 semanas. Isso significa que mesmo quando a criança não sente mais dores, é necessário continuar o repouso por algum tempo para evitar dores nas articulações. Porém, se a criança realiza regularmente atividades esportivas de alto impacto no quadril, deve esperar pelo menos para retomar 6 semanas. Caso os sintomas e a efusão durem mais de um mês, é aconselhável realizar exames instrumentais adicionais para excluir patologias diferentes ou mais graves.
Importante: a sinovite reativa do quadril tem tendência a reaparecer (aproximadamente em um caso em sete) tanto no mesmo membro já afetado quanto no outro, geralmente dentro de um ano. Mesmo tratamento realizado durante o primeiro episódio, mas se o frequência das recaídas se mostrar excessiva, pode ser necessária uma modificação significativa da atividade esportiva da criança até os 12 ou 13 anos.
Coxalgia em crianças: os tratamentos incluem repouso e antiinflamatórios
Não são necessários tratamentos especiais para coxalgia em crianças: a dor desaparece em pouco tempo com repouso absoluto ou, por recomendação do pediatra, com a administração de antiinflamatórios leves como a taquipirina ou similares para reduzir mais rapidamente a inflamação e o inchaço do quadril. Na fase aguda inicial, a carga na perna afetada deve obviamente ser limitada e não devemos nos preocupar se a criança tende a manter o membro girado para fora e flexionado, uma posição aparentemente não natural: na realidade, é absolutamente normal que ela o faça porque em assim, encontre mais conforto e sinta menos dor. O pediatra também pode recomendar o uso de bastões canadenses nas primeiras duas semanas, dispensando o uso e escolha de calçados especiais para a criança.
Essas indicações são válidas se as terapias para sinovite do quadril forem regularmente eficazes. No entanto, se após 10 dias a dor ainda não tiver desaparecido completamente, é aconselhável submeter a criança a exames mais cuidadosos para excluir outras causas devido a patologias mais graves e perigosas (a já mencionada doença de Perthes ou fraturas, artrite séptica do quadril e tumores ósseos) que devem ser diagnosticados a tempo de evitar complicações graves.
