Limpar o prepúcio de um recém-nascido: boa ou má ideia?
A higiene e limpeza dos mais pequenos são de importância primordial: aqui estão 10 regras a seguir absolutamente!
Circuncisão - o que significa?
“Ressecção total ou parcial do prepúcio, a fim de descobrir a glande. Prática para fins médicos, ou com valor ritual entre judeus e muçulmanos”. Assim define a prática pelo Dicionário La Repubblica.
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O que os pediatras aconselham sobre a circuncisão?
No nascimento, o prepúcio, a pele que cobre a ponta do pênis, está preso à glande. Com o tempo, o prepúcio e a glande se separam. Até os três ou quatro anos é fisiológico que a glande não se descubra, chegará com as primeiras ereções. Do ponto de vista higiénico, é bastante vantajoso que o prepúcio continue a cobrir a glande: isto é o momento em que os bebês ainda usam fraldas e o prepúcio os protege da urina e das fezes.
Enquanto por muito tempo as mães foram recomendadas para remover o prepúcio de seus bebês durante a hora do banho, mas felizmente hoje a prática mudou consideravelmente. Essas recomendações baseavam-se na ideia de que as infecções poderiam se alojar entre o prepúcio e a glande e que a circuncisão promovia a higiene; pensava-se que a prática limparia as secreções sob o prepúcio (e sabemos como a limpeza é importante quando se trata de bebês!). Alguns médicos até recomendam a limpeza com cotonetes! Entre outras coisas, havia também o medo da fimose (um prepúcio muito apertado que impede a glande de sair). Pensava-se que a criança teria dificuldade em ter boas ereções mais tarde e que a glande teria dificuldade para sair do "anel prepucial.
Mas no caso de uma circuncisão forçada, o trauma relacionado à pressão excessiva pode causar uma fimose cicatricial, que é o oposto do que procuramos. A circuncisão também pode causar parafimose: o prepúcio aperta em torno da glande, que incha e se torna roxo, que é muito doloroso e é uma "emergência médica completa". O conselho de nossos médicos hoje é deixar a natureza seguir seu curso.
O que fazer então?
A resposta é mais simples do que pensamos: nada. Não há absolutamente nada a fazer. Exceto no caso de uma anomalia anatômica, que só o médico pode julgar e tratar, não intervenha, esta é a opinião de médicos e psiquiatras. Quanto menos você tocar no sexo do bebê, melhor. Portanto, até os três ou quatro anos, verifique se há malformações e, o mais importante, não se preocupe - às vezes a vida de uma mãe pode ser muito simplificada!
As anomalias são raras e, quando existem, são principalmente mundanas. O importante é que a criança se banhe regularmente com bons sabonetes, de resto poderá curar seu atributo de forma independente, o que a divertirá muito mais do que uma mãe obcecada por higiene que a irrita várias vezes por semana no local. errado.
Remover o prepúcio para limpar a glande tem apenas efeitos negativos. Se a mãe estiver muito preocupada, converse com um médico ou pediatra.
Estudos demonstraram que não faz muito sentido remover o prepúcio do bebê, a não ser para causar traumas físicos e possivelmente psicológicos desnecessários.
© IstockQuando consultar?
- Se o prepúcio não se expandiu naturalmente até os cinco anos, é chamado de fimose.
- Se a glande circuncidada não pode mais retornar ao prepúcio: é uma emergência, um estrangulamento muito doloroso da glande.
- Se a criança tem dificuldade para urinar ou se sente dor quando o pênis está ereto.
- Se a urina não sai com fluidez ou se é lançada em todas as direções.
Quando se preocupar?
Na maioria dos casos, nada com que se preocupar! O prepúcio amolece e se estica naturalmente, junto com o pênis. As ereções acontecerão sem preocupações. Se houver algum problema, será notado na puberdade e, muitas vezes, é uma adesão prepucial (o prepúcio difícil de se desprender da glande do pênis) ou uma fimose causada por limpezas repetidas e muito violentas na primeira infância. A fimose deve ser identificada antes da puberdade e tratada (cremes, mais raramente uma pequena operação). Isso certamente não é novo: cuidar do bebê é essencial!
E a circuncisão?
© IstockA prática foi recomendada na França e não em outros países. Afinal, não foram encontrados outros casos de fimose no estrangeiro, o que demonstra claramente que a retirada do prepúcio do bebé não é de forma alguma uma prevenção da fimose, bem como que uma boa higiene não consiste na circuncisão do bebé!
Nos Estados Unidos, uma moda higiênica recomenda a circuncisão. Isso é sistematicamente praticado em judeus e muçulmanos por motivos religiosos. Além disso, parece que esses costumes têm mais a ver com um ato de iniciação do que com razões de higiene, como há muito se acreditava.
Quando a circuncisão é necessária, por motivos médicos (por exemplo, no caso de fimose), é chamada de pós-ectomia e só é praticada se os tratamentos farmacológicos falharem. A fimose pode ser tratada com cremes que relaxam a pele do prepúcio. Se, por motivos pessoais, os pais recusarem a circuncisão ou a pós-ectomia, outra intervenção é possível: uma placa para aumentar o prepúcio.
Sem alarmar desnecessariamente e ser excessivo, você pode ter certeza de que seu bebê está crescendo da melhor maneira de muitas outras maneiras!