Regurgitação no recém-nascido: quais são as causas, como limitá-la e como difere do refluxo
A regurgitação no recém-nascido é um fenômeno muito comum durante ou após a alimentação e não deve ser assustadora. A regurgitação, muitas vezes confundida com refluxo, é o vazamento de leite e saliva da boca do bebê. Esse vazamento pode ocorrer durante a própria alimentação ou após a alimentação, na fase digestiva, uma ou duas horas depois.
Como falamos, a regurgitação em recém-nascidos é muito comum e não deve ser considerada doença! Metade das crianças entre 0 e 3 anos tem pelo menos um episódio por dia: geralmente a fase em que é mais frequente é quando a criança tem entre 2 e 4 meses. No entanto, cerca de 10% das crianças regurgitam mesmo com um ano de idade, pouco depois dos 18 meses.
Segundo dados comprovados pela comunidade científica, a regurgitação desaparece por si mesma e apenas em casos raros é necessário recorrer a tratamentos farmacológicos ou outros. Vamos descobrir juntos quais são as causas que o causam, como difere do refluxo, como limitá-lo em nossos filhos e quando é melhor entrar em contato com o pediatra. Lembramos também que esse fenômeno é mais frequente em crianças que não são amamentadas. Aqui está um vídeo que explica como escolher entre leite materno ou fórmula:
Regurgitação ou refluxo?
Muitas vezes há alguma confusão entre regurgitação e refluxo e é sempre bom esclarecer. Com a palavra "refluxo" entendemos a passagem do conteúdo gástrico do estômago para o esófago: também pode ocorrer várias vezes ao dia e é frequente não nas crianças, mas também nos adultos.
O refluxo em recém-nascidos está presente em 70% dos casos nos primeiros meses de vida: é um fenômeno fisiológico ligado à amamentação (e, portanto, a uma dieta puramente líquida) e à imaturidade do sistema gastroesofágico (em particular a válvula que divide o estômago e esôfago). Quando o bebê está deitado, o suco gástrico sobe, gerando refluxo.
Já a regurgitação consiste na expulsão da saliva e do leite não digerido e ocorre em quase todos os recém-nascidos, também neste caso a causa é a imaturidade do sistema gastroesofágico do bebê, mas a regurgitação torna-se visível, atingindo a boca. O refluxo também pode ocorrer sem vazamento de líquido da boca do bebê, que em vez disso está sempre presente na regurgitação e não deve se preocupar: o bebê terá cada vez menos à medida que cresce.
Quais são as causas da regurgitação no recém-nascido?
Como vimos, uma das principais causas da regurgitação é a imaturidade do sistema gastroesofágico: o sistema digestivo do bebê ainda não está totalmente desenvolvido e a ingestão de líquidos certamente não facilita a digestão dos nutrientes. Não é surpreendente, portanto, que o conteúdo do estômago retorne ao esôfago e então alcance a boca e saia.
Na maioria dos casos, o fenômeno ocorre quando os bebês bebem quantidades excessivas de leite muito rapidamente, ou se - distraídos ou inquietos - engolem um pouco de ar. Em todos esses casos, é uma espécie de campainha de alarme. Que permite que ele elimine o excesso Comida.
Dentre as outras causas comuns de regurgitação, principalmente quando excessiva, devemos lembrar também uma possível superprodução de leite pelo seio materno ou um forte reflexo de emissão: nesses casos, para evitar a regurgitação, será bom amamentar o bebê em uma posição semi-reclinada ou reclinada de um lado.
A regurgitação também pode ser causada por uma sensibilidade particular aos alimentos, especialmente às proteínas do leite presentes na dieta da mãe. Será bom tentar eliminar o leite de vaca da dieta por algumas semanas e ver se há alguma melhora. Qualquer sensibilidade também pode estar ligada a outros nutrientes que você está tomando, como remédios ou suplementos: converse com seu médico!
Em crianças um pouco mais velhas, esse fenômeno pode estar relacionado justamente à introdução de alimentos sólidos em sua dieta, ou em conjunto com a dentição, que provoca um aumento da salivação. Em alguns casos, pode ser devido a resfriados ou alergias, ou ainda - chamado de "surto de crescimento" que o leva a engolir com mais voracidade, inspirando mais ar.
Dicas para limitá-lo
Tendo visto como, de fato, a regurgitação não é uma doença que deveria ser preocupante, mas um processo fisiológico normal - vamos tentar entender o que fazer para evitar que ela ocorra com muita frequência. Para limitar a regurgitação, é necessário prestar atenção, em primeiro lugar, ao método de amamentação: é preferível dar mamadas pequenas, mas frequentes (que permitem ao recém-nascido engolir uma pequena quantidade de líquido por vez). Será então necessário ajudar o bebê a arrotar e mantê-lo em posição vertical após a mamada.
Durante a amamentação, é preferível manter o bebê deitado de lado, barriga com barriga, enquanto os dois estão deitados. Caso contrário, a mãe pode assumir uma posição reclinada com o bebê deitado sobre ela, para que o estômago não seja comprimido. Quando o pequeno crescer um pouco, será necessário fazê-lo subir montado na perna da mãe.
Por fim, considere também o ponto de vista do seu filho: o que acontece com ele não é nada agradável e ele não precisa ver você com medo disso! Em vez disso, mimos e garantias certamente farão bem a ele.
Quando se preocupar?
A regurgitação raramente causa problemas e, portanto, não requer intervenção especial. Só será necessário entrar em contato com o pediatra se os episódios forem muito frequentes, ocorrerem mesmo a várias horas de "amamentação" e houver material ácido na emissão.
Atenção, além disso, se o bebê está particularmente irritado, com despertares repentinos durante a digestão, problemas na alimentação e crescimento atrofiado.
Para mais informações científicas sobre o assunto, você pode consultar o site de Meyer.
