Infertilidade: um problema de relacionamento
As crianças estão tendo cada vez menos filhos na Itália? Parece que sim, a julgar pelos números: entre 10 e 20% dos casais que procuram uma gravidez têm dificuldades e, destes, cerca de 500.000 por ano procuram um especialista. Mas qual é exatamente o problema e qual é a maneira correta de lidar com ele? Em primeiro lugar, não devemos confundir infertilidade e esterilidade: os dois termos não são de forma alguma sinônimos, embora sejam comumente usados como tal.
Infertilidade vs esterilidade
A infertilidade consiste na incapacidade de levar a gravidez a termo, enquanto a esterilidade se refere à incapacidade de um casal conceber. Em particular, pode-se falar de um problema real de esterilidade somente depois de um ano de relações sexuais frequentes e desprotegidas, sem obter a concepção. No final deste período, é certamente aconselhável proceder a investigações adicionais. No entanto, o tempo de espera antes de recorrer a uma consulta com um especialista pode ser reduzido se a mulher tiver mais de 35 anos ou se ela tiver problemas ginecológicos ou andrológicos anteriores.
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Infertilidade masculina ou feminina?
Especialistas destacam que falar em infertilidade masculina e feminina significa lidar incorretamente com o assunto: Prof. Marco Filicori, especialista em Ginecologia e especialista internacional em esterilidade e procriação medicamente assistida (PAM), reitera que a infertilidade é um problema de casal, em que a impossibilidade da concepção é determinada em uma porcentagem praticamente idêntica por fatores masculinos e femininos. Estatisticamente, o quadro é completado por cerca de 10% dos casais que, mesmo após investigações aprofundadas, não conseguem obter um diagnóstico preciso devido à sua incapacidade de conceber: nesse caso, falamos de "esterilidade inexplicada".
O fator masculino
Segundo as estatísticas, trata-se de um fenômeno crescente, mas se é verdade que os casais inférteis por fatores masculinos são mais numerosos do que há algumas décadas, não quer dizer que se trate de um problema crescente: na verdade, devemos considerar que hoje as técnicas diagnósticas são mais sofisticadas e permitem que um maior número de casos seja identificado com precisão. A principal causa da infertilidade do fator masculino, porém, consiste em uma alteração do fluido seminal, determinada por sua vez por um problema de outro tipo (por exemplo, inflamação, varicocele ou anomalias genéticas), que deve ser precisamente identificada para poder adotar o tratamento certo.
O fator feminino
Quando se trata de infertilidade feminina, devemos antes de tudo considerar a idade, que é um fator crucial e um dos primeiros elementos a serem levados em consideração.Em especial para as mulheres italianas, o Prof. Filicori lembra que, por diversas culturas e em média, dão à luz o primeiro filho aos 30 anos, muito mais tarde do que todas as outras mulheres europeias O envelhecimento genético é o pior inimigo de um casal à procura de um filho: basta pensar que já aos 30 1/3 do património ovocitário está alterado e muitos óvulos perderam a capacidade de serem fertilizados.A infertilidade do fator feminino pode, em qualquer caso, originar-se de causas de natureza diferente, como malformações das trompas de falópio e do útero ou irregularidades na ovulação.
O que fazer?
Quando são encontrados problemas de esterilidade, torna-se imprescindível agir prontamente: o especialista procede com verificações paralelas na mulher e no homem, iniciando pela análise do fluido seminal, para prosseguir com as investigações hormonais e mecânicas da mulher (presença de ovulação, menopausa prematura, avaliação do útero, permeabilidade tubária). Por ambos os fatores, muitos problemas podem ser evitados com prevenção e resolvidos graças a terapias adequadas, mas quando a infertilidade é julgada permanente pelo médico, para conseguir uma gravidez torna-se necessário recorrer a técnicas de Reprodução Medicamente Assistida (PAM).
Em colaboração com O Portal da Saúde
