Dor pélvica crônica: como reconhecê-la?
o dor pélvica crônica não é um problema simples de enquadrar, como confirma sua definição genérica, segundo a qual seria uma condição caracterizada pela presença de pelo menos 6 meses de sintomas dolorosos localizada na região pélvica. Ela sofre em cada caso cerca de 10/12% das mulheres em idade fértil - com uma proporção de cerca de 9: 1 em comparação com os homens - mas para chegar a um diagnóstico correto também pode demorar 4 anos, em que em média são consultados 8 Especialistas diferentes.
Um caminho muito longo para identificar uma patologia com repercussões importantes no bem-estar e na qualidade de vida para mulheres, mas de alguma forma justificado pelo fato de que o problema pode ser causado por doenças de natureza muito diferente umas das outras e de um sintomatologia inespecífica.
Um auxiliar é representado pela atividade física, ou melhor, ginástica íntima, que inclui uma série de exercícios ad hoc, perfeitos para treinar o assoalho pélvico de forma adequada e permitir o alívio de desconfortos. Aqui está um vídeo que explica os benefícios e os exercícios mais importantes .eficaz da ginástica íntima!
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As causas da dor
Caracterizado por dor se espalhando por todo o assoalho pélvico e no trato urinário inferior, mas também no trato genital, com dor superficial ou profunda durante a relação sexual, a dor pélvica crônica é uma espécie de resposta defensiva a um estímulo irritativo que pode originar-se de problemas ginecológicos e urinários, gastrointestinais ou musculares. o Prof. Stefano Salvatore, Especialista em Uroginecologia do Hospital San Raffaele em Milão, explica no entanto a este respeito que a verdadeira natureza da doença ainda não é realmente compreendida: pensa-se que poderia haver uma relação com a produção de estrogênio, mas mecanismos de desencadeamento ainda não estão claros.
E se for cistite intersticial?
Em tudo isso, deve-se ter em mente que, no caso de dores pélvicas crônicas, a possibilidade de cistite intersticial ou, como é chamado hoje, síndrome da bexiga dolorosa. Esta patologia, caracterizada por uma alta frequência de micção - até 20 vezes em 24 horas - afeta um percentual significativo de pessoas com dores pélvicas crônicas, e interfere fortemente na qualidade de vida diária e no descanso noturno. A melhor ajuda para esclarecer a natureza do problema, lembra o Prof. Salvatore , é representado pelo chamado diário miccional, em que o paciente deve registrar por 2-3 dias a quantidade de líquidos ingerida e o volume de cada micção: a síndrome da bexiga dolorosa causa uma frequência de micção muito maior do que outras patologias. exames endoscópicos mais precisos, como o cistoscopia, com o qual é possível inspecionar o trato urinário inferior, verificando o estado das mucosas e a ausência de malformações que possam estar na origem dos sintomas dolorosos.
Que terapia
A melhor abordagem para a dor pélvica é antes de tudo hábitos alimentares: uma dieta livre de alimentos que podem ser irritantes para o trato urinário inferior, como esses, é recomendada picante ou frito, mas também chocolate, bebidas carbonatadas, etc ...
Já em uma terapia real, é possível intervir com moléculas que atuam no processo inflamatório, mas, no caso da cistite bacteriana ou intersticial, a novidade vem dos tratamentos voltados para restaurar a película de revestimento de urotélio que protege a parede interna da bexiga. Esta opção terapêutica consiste na utilização de cistite intersticial, graças à restauração do urotélio assim obtido, o benefício para o paciente pode chegar, segundo alguns estudos, a se estender até 3 anos a partir do final da terapia. Tratamento inovador denominado neuromodulação sacral que envolve a inserção de eletrodos específicos nas terminações nervosas periféricas e é capaz de "reiniciar" o envio da mensagem dolorosa, reduzindo a perturbação.
Em colaboração com o Portal da Saúde
