O hormônio anti-Müller é o hormônio relacionado à fertilidade feminina

Você já ouviu falar do hormônio anti-Mülleriano? Se a resposta for não, você está no lugar certo. Estamos falando de um hormônio masculino e feminino, que tem funções diferentes dependendo do sexo. Nas mulheres, também está ligado à capacidade reprodutiva. Resumindo, se você está tentando engravidar e está com dificuldades, esse hormônio pode estar envolvido. Se você está começando a experimentar, talvez só precise aprender a calcular seus dias férteis em relação ao seu ciclo menstrual, veja aqui:

Resumindo, todos nós temos esse hormônio. Dependendo do seu nível, é possível entender se há problemas relacionados à fertilidade, mas também a outros tipos de problemas como ovário policístico ou falência ovariana primária. Vamos tentar aprofundar tudo.

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O que é o hormônio anti-Mülleriano e para que serve?

O hormônio anti-Mülleriano (AMH) é uma glicoproteína do sangue produzida por ambos os sexos. No primeiro, é produzido pelos testículos, enquanto no segundo é produzido pelos folículos. Por que é chamado de anti-Mülleriano? sua finalidade é prevenir a formação de dutos de Müller nos homens, ou seja, os dutos que permitem a formação do útero e das trompas de falópio.
Este hormônio tem funções diferentes dependendo do sexo e da idade. Vamos ver juntos como elas variam:

  • Nas mulheres: é produzida pelas células da granulosa dos folículos primários do ovário e tem um padrão cíclico, ou seja, é baixa ao nascimento, para favorecer a formação das trompas de falópio e do útero, cresce na puberdade e diminui com a idade até acaba com a menopausa. Os níveis de AMH estão ligados à fertilidade e ao possível aparecimento de problemas como ovário policístico ou falência ovariana. Dependendo do valor baixo ou alto deste hormônio, nos depararemos com diferentes situações, que veremos veja mais tarde.
  • Nos homens: é produzida pelas células de Sertoli, úteis para a espermatogênese, e que circundam os testículos. Nos homens, os hormônios anti-Müllerianos são elevados por até dois anos para prevenir a formação do sistema reprodutor feminino. Eles então diminuem com o passar do tempo até que se esgotem. O exame dos valores de AMH também nos permite analisar a função testicular.

Os hormônios anti-Müllerianos são, portanto, proporcionais ao número de folículos e, portanto, a concentração de AMH pode nos dar indicações sobre a capacidade reprodutiva feminina. A avaliação dos níveis deste hormônio, principalmente em idade fértil, permite entender se pode haver problemas e avaliar a saúde ovariana e folicular.


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Os valores do hormônio anti-Mülleriano: alto ou baixo AMH

Os valores do hormônio anti-Mülleriano não são iguais para todos, mas variam de acordo com dois fatores: sexo e idade. Quais são os níveis normais de AMH? Vamos vê-los juntos com base nos dois fatores variáveis:

  • Nas mulheres:

    • até 2 anos, o valor do AMH é de no máximo 4,7 ng / ml,
    • entre 2 e 12 l "AMH será inferior a 8,8 ng / ml,
    • entre cerca de 13 e 45, ou seja, em idade fértil é de 0,9-9,5 ng / ml,
    • Ao longo de 45 anos, será menos de 1,0 ng / ml até desaparecer com a chegada da menopausa.

  • Nos homens:

    • até 2 anos, ao contrário das mulheres, o valor do AMH será em torno de 14-466 ng / ml,
    • entre 2 e 12 terá uma média de 7,4-243 ng / ml,
    • como adultos, diminuirá para 0,7-19 ng / ml.

Nas mulheres, se os valores de AMH forem altos, podemos nos deparar com uma síndrome dos ovários policísticos. Nesse caso, os valores podem ser até 5 vezes maiores que o normal. No caso de valores ainda maiores, esse hormônio pode ser considerado um marcador tumoral, pois algumas neoplasias ovarianas se manifestam com alta concentração de HAM. Na verdade, é aconselhável sempre entrar em contato com um especialista para avaliar esses valores. Em caso de fertilização assistida, os valores podem ser elevados no caso de síndrome de hiperestimulação ovárica.
Se os valores do AMH forem baixos, por outro lado, ou vai contra a menopausa, ou pode ser sintomático de redução ou insuficiência da reserva ovariana, ou do patrimônio oocitário da mulher em um determinado momento.

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Quando fazer o teste do hormônio anti-Mülleriano AMH?

O teste para analisar os níveis de AMH consiste em um exame de sangue simples, geralmente feito pela manhã com jejum de 8 horas. Pode ser feito a qualquer momento, ou durante a gravidez porque, ao contrário das dosagens de outros hormônios como a ESF ou o estradiol, não é afetado pelas flutuações hormonais decorrentes da fase do ciclo em que a mulher se encontra.
Este teste é prescrito para:

  • avaliar o estado dos ovários em desenvolvimento
  • examinar a função ovariana em caso de síndrome do ovário policístico ou qualquer neoplasia
  • faça um teste para analisar a reserva ovariana, ou seja, a funcionalidade dos ovários
  • realizar um teste preparatório para fertilização assistida, com o objetivo de compreender a capacidade de resposta ovariana e o possível sucesso de uma gravidez
  • descobrir ameaças de aborto
  • examinar a probabilidade de uma mulher entrar na menopausa, tanto fisiológica quanto precoce

O teste, portanto, pode ser prescrito para diferentes fins, dependendo dos sintomas ou necessidades pessoais.

Hormônio anti-Mülleriano e fertilidade: a reserva ovariana

Vimos que o teste de AMH também nos permite avaliar a reserva ovariana em idade reprodutiva. Portanto, também é uma análise útil para avaliar a fertilidade da mulher, uma vez que a reserva ovariana representa o número de oócitos, ou seja, a capacidade do ovário de produzir folículos ovarianos que podem ser fecundados.
Também é muito útil fazer este teste ao realizar um processo de fertilização assistida, pois permite prever o sucesso do processo, antes de passar pela estimulação farmacológica da ovulação. Portanto, é muito importante contar com médicos competentes, que possam nos acompanhar ao longo do caminho!

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