Estreptococo em crianças: sintomas, perigos e tratamento eficaz
O estreptococo em crianças é uma “infecção muito frequente, um problema que muitas vezes ocorre principalmente quando frequentam creches, escolas, centros desportivos, etc. É uma bactéria que pode pertencer a diferentes estirpes, espreita em várias áreas do corpo e causa sintomas. diferente conforme o caso. Vamos ver o que fazer e como intervir sem pânico. Antes de continuar, porém, queremos sugerir um vídeo útil com algumas regras de higiene para os mais pequenos.
O que é estreptococo em crianças?
Não pense imediatamente em infecções na garganta sempre que a criança tiver dor de garganta e febre; na verdade, na maioria dos casos, as causas podem ser outras. É útil saber que os estreptococos são um grupo de bactérias caracterizadas por uma forma esférica. Existem vários tipos e, embora alguns sejam inofensivos para os humanos, outros podem causar várias doenças, como faringite e amigdalite, infecções de ouvido, pneumonia, meningite, generalizadas infecções (sepse).
Entre eles, o Streptococcus pyogenes, ou estreptococo beta-hemolítico do grupo A, é a principal bactéria que causa faringite e faringotonsilite. Após esta visão geral, é bom especificar que na maioria dos casos a faringite tem origem viral e apenas em 20-30% dos casos pode ser causada pela bactéria estreptocócica. A faringite estreptocócica é mais comum em crianças em idade escolar e adolescentes entre 5 e 15 anos. Na maioria dos casos, nunca ocorre antes de a criança completar 3 anos.
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Os sintomas mais frequentes de estreptococos em crianças
A discussão sobre os sintomas estreptocócicos é bastante complexa, especialmente porque tantos fatores devem ser considerados. A faringotonsilite estreptocócica é caracterizada por dor de garganta súbita e intensa, febre alta (acima de 38 ° C), vermelhidão da faringe e amígdalas, presença de pequenos pontos vermelhos no palato mole e pequenas placas nas amígdalas, inchaço das glândulas do pescoço , colocado sob as mandíbulas. Outros sintomas podem ser:
- dor de cabeça,
- dor de estômago,
- náuseas ou vômitos, especialmente em crianças.
Deve-se considerar que as placas também podem estar presentes nas tonsilites de origem viral, como no caso das infecções por adenovírus ou mononucleose, de modo que o simples fato de vê-las não pode ser suficiente para fazer o diagnóstico de infecção estreptocócica.
Se, por outro lado, a febre da criança tende a ser baixa e outros sintomas como resfriados, conjuntivite, rouquidão ou diarreia também estão presentes, é muito provável que a dor de garganta seja causada por vírus e não por bactérias.
Estreptococo em crianças: como fazer o diagnóstico
Diagnosticar estreptococos em crianças não é fácil, mesmo os médicos experientes e especializados recorrem frequentemente a swabs para tirar as dúvidas. Muitas vezes, a observação clínica não é suficiente e apenas o esfregaço da garganta pode eliminar as dúvidas, já que os sintomas podem ser semelhantes aos causados por outros vírus ou bactérias, nenhum médico, por melhor que seja, será capaz de fazer um diagnóstico de infecção estreptocócica. com base apenas nos sintomas que ele observa.
A observação clínica é, em qualquer caso, importante e ajuda o médico a compreender em que casos é apropriado fazer a zaragatoa, na verdade não é necessariamente absolutamente necessário menos infecção estreptocócica em crianças.
Quando é que o esfregaço da garganta é útil e como o fazer?
Comecemos especificando que o swab para teste de infecção estreptocócica em crianças não deve ser feito em indivíduos assintomáticos, ou seja, todos aqueles que não apresentam dor de garganta e febre. Estima-se que cerca de 30% das crianças sejam portadoras assintomáticas de a bactéria. então, há crianças que têm estreptococos e o teste seria positivo, mas não precisam ser tratadas com antibióticos porque não têm uma "infecção ativa".
Fazer um cotonete em todas as crianças, sem indicações clínicas precisas, significa encontrar-se com toda uma série de resultados positivos que não têm um significado verdadeiramente importante do ponto de vista clínico. Entre outras coisas, em crianças positivas ao swab, mas assintomáticas, o antibiótico não permite de forma alguma erradicar a bactéria presente.
Mas como o absorvente interno é feito? É invasivo para a criança? A amostra é realizada esfregando-se vigorosamente um grande cotonete na orofaringe e na superfície de ambas as amígdalas, evitando-se tocar em outras partes da cavidade oral ou contaminá-la com saliva.
Muitos pediatras fazem um teste rápido no ambulatório que permite a análise imediata do swab, e em apenas 5 minutos o resultado é obtido: estreptococo sim ou estreptococo não. Em outros casos o pediatra pode decidir enviar o swab o swab para um "análise mais profunda, mas mais lenta: neste caso, levará pelo menos 48-72 horas para obter o resultado.
Como curar estreptococos em crianças?
Se o esfregaço da garganta confirmar a presença de estreptococos e a criança apresentar febre e tosse, será hora de recorrer à antibioticoterapia certa.O princípio ativo geralmente prescrito pelo pediatra é a amoxicilina, a ser tomada por 10 dias, permanecendo sob estreita vigilância médica.
Por que o antibiótico?
- ajuda a curar mais rápido (embora o curso ainda seja rápido),
- previne a propagação da doença
- mas, acima de tudo, previne complicações como a febre reumática.
O pediatra ou médico pode decidir combinar o antibiótico com outros medicamentos analgésicos e / ou antipiréticos (para febre), como:
- paracetamol (Tachipirina),
- ibuprofeno,
capaz de aliviar sintomas locais (dor de garganta) e sistêmicos (como febre e mal-estar generalizado).
Preste atenção: qualquer que seja a terapia prescrita, ela deve ser concluída mesmo que os sintomas melhorem após os primeiros dois ou três dias. Isso porque apenas com 10 dias de terapia é realmente possível erradicar a bactéria estreptocócica. No caso de a faringite ser causada por uma infecção viral, nenhuma terapia específica é necessária porque ela cura por si mesma.
Estreptococo em crianças: riscos e complicações
Na grande maioria dos casos, a infecção estreptocócica tem um curso benigno, mesmo se não for tratada. Se, ao contrário, for negligenciado sem terapia e cuidados adequados, em uma minoria de casos pode se complicar nas formas agudas que incluem:
- abscessos tonsilares ou retromandibulares
- formação de pus
- febre alta.
Eles são muito mais raros, mas complicações devido a mecanismos do tipo imunológico também podem ocorrer, incluindo:
- doença reumática, caracterizada por febre e dores nas articulações, podendo causar graves consequências, como insuficiência valvar cardíaca; felizmente hoje é bastante raro, mas não era o mesmo há cerca de 50 anos.
- Dança de San Vito (coro de Sydenham), doença neurológica caracterizada por movimentos involuntários e descoordenados dos membros e face, por vezes associada a alterações comportamentais e ao aparecimento de ansiedade.
- glomerulonefrite, doença inflamatória dos rins que pode comprometer permanentemente sua função.
Embora raras, as complicações descritas acima são muito graves, por isso é bom nunca negligenciar as infecções estreptocócicas em crianças, entrando em contato com o pediatra imediatamente para iniciar o tratamento com antibióticos.
Perguntas frequentes sobre estreptococos em crianças
A criança sempre tem febre e nunca passa, pode ser estreptococo?
Se você vê que a criança está inapetente, cansada e sem vivacidade, se ela tem febre persistente e dor de garganta, é muito mais provável que seja uma infecção viral e, portanto, que o estreptococo não penetre em nada. Consulte o seu pediatra para um exame completo das infecções.
Como é que a infecção acontece e quando você pode voltar para a escola?
A infecção estreptocócica ocorre através do trato respiratório. É difícil se defender da infecção estreptocócica, especialmente se algum colega de escola a tiver contraído; é provável que tossir ou espirrar possa infectar outras pessoas. Se, por outro lado, seu filho estiver doente, é melhor evitar a escola por alguns dias. Quando ele se recuperar e começar a terapia com antibióticos, no entanto, ele poderá voltar para a escola.
O estreptococo em crianças pode ser evitado?
O estreptococo pode ser contraído várias vezes, de modo que o fato de você já ter contraído a infecção uma vez não o protege do risco de contraí-la novamente. Não existem vacinas para prevenir, mas você pode tomar alguns cuidados úteis.
Se você sabe que está sofrendo de infecção estreptocócica, deverá ficar em casa e evitar ir ao trabalho, à escola ou ao jardim de infância até que a febre tenha desaparecido e você tenha iniciado a antibioticoterapia por pelo menos 24 horas.
Aqui estão os bons hábitos para evitar contrair ou espalhar estreptococos:
- cubra o nariz e a boca com o cotovelo ao espirrar ou tossir, é melhor usar máscara;
- jogue fora os lenços usados imediatamente após o uso;
- lave as mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos;
- usar um desinfetante para as mãos com álcool na ausência de água e sabão;
Com que frequência a criança pode ter estreptococos?
No entanto, a infecção estreptocócica não deixa imunidade permanente: é possível adoecer mais de uma vez. Mais problemático é o tratamento de infecções do Streptococcus pneumoniae que se tornou resistente aos antibióticos.
